Kręgozmyk (spondylolisteza)

To stan polegający na przesunięciu 2 kręgów względem siebie, gdzie wyższy kręg ulega przesunięciu do przodu względem niższego kręgu. Konsekwencją tego stanu jest utrata stabilności kręgosłupa, pogorszenie sprawności ruchowej kręgosłupa, przewlekły ból oraz występowanie objawów neurologicznych takich jak mrowienie, drętwienie w obrębie kończyn dolnych, zaburzenia czucia, osłabienie siły mięśniowej. Kręgozmyk najczęściej występuje na poziomie 4 i 5 kręgu lędźwiowego.

Kręgozmyk może mieć różne stopnie zaawansowania. Wg Meyerdinga jest to procent kręgu, który nie znajduje się nad niższym kręgiem):

• I° – do 25%
• II° – 25% – 50%
• III°- 50% – 75%
• IV°- 75% – 100%
• powyżej 100% (całkowita utrata styczności 2 kręgów)

Kręgozmyk Objawy:

• ból,
• deformacja tułowia,
• pogorszenie sprawności ruchowej chorego,
• zaburzenia neurologiczne: niedowłady, zaniki mięśniowe, osłabienie odruchów, zaburzenia potencji, zaburzenia zwieraczy pęcherza i odbytu (rzadkie) oraz zaburzenia czucia,
• zmiana stereotypu chodu – pacjent chodzi na lekko ugiętych nogach zrotowanych na zewnątrz.

Leczenie Kręgozmyku

Gdy choroba nie daje objawów kręgozmyk można tylko obserwować, czy jego stan nie ulega pogorszeniu na przestrzeni upływającego czasu. W kręgozmyku o niedużym stopniu (I° i niektóre II°), gdy stwierdzamy brak progresji ześlizgu z jednoczesnym niewielkim nasileniu bólu (bóle okresowe) i braku objawów neurologicznych można stosować leczenie zachowawcze, które obejmuje:

1. w ostrym okresie bólowym – unieruchomienie (łóżko), leki przeciwbólowe i zmniejszające napięcie mięśniowe.
2. po opanowaniu ostrego bólu – rehabilitacja:
   • ćwiczenia wzmacniająco-stabilizujące,
   • gorset ortopedyczny lub sznurówka,
   • unikanie przeciążeń kręgosłupa.

Wspieramy kluby: